Manuka 蜂蜜與癌症：糖分迷思與真實證據

對於正面臨癌症的人來說，很少有問題比這個更令人擔憂，而它也讓 Manuka 蜂蜜和癌症出現在同一句話裡：糖會餵養腫瘤嗎？聽起來像是一條明確規則：戒掉糖，就能讓腫瘤挨餓。蜂蜜是甜的，所以一定不能吃。

實際情況比這複雜得多。Manuka 蜂蜜確實含有糖分，但它的升糖指數低於砂糖，成分組成也與眾不同，而且越來越多研究顯示，真相可能完全不同。本文將深入解析科學研究實際揭示的內容。證據比迷思更耐人尋味。

重點摘要

• Manuka 蜂蜜的升糖指數（54-59）低於砂糖（65-70），代表它使血糖上升的速度較慢 ^{[4, 5]}
• 加州大學洛杉磯分校 2024 年的一項研究發現，在動物模型中，Manuka 蜂蜜使乳癌腫瘤體積減少 84%，且相同劑量下不會傷害健康細胞 ^[8]
• 實驗室研究顯示，Manuka 蜂蜜可透過多種途徑誘發癌細胞死亡，包括破壞細胞膜蛋白，以及關閉癌細胞賴以存活的訊號 ^{[8, 9]}
• 美國癌症協會 2022 年針對癌症康復者的指引，並未將蜂蜜列為有害食物；飲食中的糖分指引與體重管理有關，而非直接餵養癌症的機制 ^[12]

瓦博格效應：「糖會餵養癌症」的說法錯在哪裡

20 世紀初，一位名叫 Otto Warburg 的科學家觀察到，癌細胞處理葡萄糖（糖）的方式與健康細胞不同。即使有氧氣可用，癌細胞仍會透過速度較快但效率較低的途徑分解糖。這稱為瓦博格效應。 ^[1]

這是個真實且經過充分研究的觀察結果。問題在於它被簡化後會如何解讀。

從「癌細胞使用葡萄糖的方式不同」跳到「吃糖會餵養癌症」，忽略了一個關鍵細節：無論你吃什麼，身體都會嚴格調節血糖。減少糖分攝取時，肝臟會透過其他來源（包括蛋白質和脂肪）製造葡萄糖來補足。實際上，沒有辦法切斷癌細胞的葡萄糖供應，卻不讓免疫細胞、心臟細胞和腦細胞也挨餓。

史丹佛醫學院（2025 年）的研究證實了腫瘤研究人員多年來的認知：你無法透過飲食選擇性地讓癌細胞挨餓。當葡萄糖供應受限時，癌細胞會適應並改用其他能量來源。 ^[3] 美國國家癌症研究所指出，瓦博格效應是由癌細胞內部的變化所驅動，而不是因為癌細胞絕對依賴飲食中的糖分，且這種依賴可以在餐桌上切斷。 ^[2]

這並不代表膳食糖與癌症風險完全無關。2024 年的一篇綜述發現，高添加糖攝取量與某些癌症有關，主要是因為過量糖分會促進肥胖及相關荷爾蒙變化，形成癌症可利用的條件。 ^[7] 但這與「一茶匙蜂蜜中的糖分會直接餵養腫瘤」這種說法是不同的機制。

Manuka 蜂蜜的糖分組成與砂糖的比較

在直接探討 Manuka 蜂蜜與癌症的研究之前，先了解 Manuka 蜂蜜的實際成分會有所幫助。它主要由果糖和葡萄糖組成。果糖通常約占 35-45%，葡萄糖則約占 25-40%；大多數批次的果糖比例稍高。確切比例會因季節、地區和蜜蜂採集花蜜的方式而異。 ^[4]

實際上重要的區別，在於食用後 Manuka 蜂蜜在體內的作用方式。

Manuka 蜂蜜的升糖指數為 54-59。砂糖則約為 65-70。 ^{[4, 5]} 較低的升糖指數表示血糖上升得較為緩慢，也能更平順地回到基準值，不會像精製甜味劑那樣急遽飆升。

除了糖的組成之外，Manuka 蜂蜜還含有天然植物化合物和抗氧化劑，這些是砂糖所沒有的。這些化合物正是 Manuka 蜂蜜受到健康應用研究的原因。它們不會抵消其中的糖分，但確實使 Manuka 蜂蜜與一匙精製糖截然不同。

果糖問題：研究對正常攝取量的看法

有些人看過將果糖與癌症相關過程特別連結起來的研究。值得直接探討這個問題。

在細胞層面，果糖確實會參與促使癌細胞生長的異常能量處理過程。2020 年的一項研究發現，果糖會促成癌細胞內瓦堡效應的能量重編程。 ^[6] 另一項高劑量研究也顯示，非常大量的果糖可能促進腫瘤周圍新血管生長，而這個過程有助於腫瘤擴大和擴散。 ^[7]

這兩種情況的關鍵說法都是「非常大量」。

這些影響是在細胞培養和動物模型中觀察到的，所使用的果糖濃度遠高於從蜂蜜等食物中攝取的量。一茶匙 Manuka 蜂蜜約含 3-4 克果糖。研究並未證明這些影響會在這種攝取量下出現。 ^[7]

還值得一提的是，膳食糖與癌症風險的關聯，主要是透過體重及相關荷爾蒙變化產生，而不是癌細胞直接吸收你在一餐中吃下的食物。 ^[7] 每日少量食用的 Manuka 蜂蜜，與加工食品中大量添加的糖屬於截然不同的類別。

臨床前證據：Manuka 蜂蜜的抗癌特性

Manuka 蜂蜜與癌症相關研究中，最有說服力的證據完全不是從糖分角度切入，而是來自探討 Manuka 蜂蜜對癌細胞實際作用的研究。

UCLA 於 2024 年發表在經同儕審查期刊《Nutrients》上的一項研究，測試了 Manuka 蜂蜜對一種約占所有乳癌病例 80% 的乳癌類型的作用。在活體動物研究中，每日口服 Manuka 蜂蜜六週後，已形成的腫瘤體積減少 84%，且未通報重大副作用。 ^[8]

直接使用癌細胞進行的實驗室研究顯示，在相同劑量下，Manuka 蜂蜜可抑制癌細胞生長，且不會傷害健康的乳房細胞。 ^[8] 它透過幾種不同途徑，觸發癌細胞程式性死亡：破壞癌細胞膜中的一種蛋白質，而該蛋白質有助癌細胞調節水分流動並維持存活 ^[9]，關閉癌細胞用來維持生長與分裂的一項關鍵訊號 ^[8]，並啟動細胞自身減緩失控生長的內在機制。 ^[8] 與標準乳癌藥物 tamoxifen 併用時，兩者合用的效果優於單獨使用任何一種。 ^[8]

黑色素瘤研究也出現類似跡象。一項發表於 PLOS ONE 的研究發現，在小鼠模型中，靜脈注射 Manuka 蜂蜜可使黑色素瘤腫瘤生長減少約 33%；與化療併用時，則顯著提升存活率。 ^[11]

準確說明這些發現的意義十分重要。相關研究來自實驗室與動物研究，尚無大型人體臨床試驗證實這些效果適用於癌症患者。目前這是這些結果可適用範圍的上限。

研究確實證實，Manuka 蜂蜜中的化合物與癌細胞之間存在多途徑的相互作用。這並不能簡化成「糖越多，癌症越嚴重」的說法。

Manuka 蜂蜜的作用似乎來自其完整成分譜的協同作用：MGO（甲基乙二醛）、天然抗氧化物及其他植物性化合物共同發揮作用。單獨分離 MGO 並不能重現完整效果。 ^[10]

如需進一步了解 Manuka 蜂蜜在更廣泛健康應用方面的科學研究，請參閱我們的 Manuka 蜂蜜健康益處概覽。

癌症照護中的蜂蜜：口腔黏膜炎與臨床證據

談到臨床上 Manuka 蜂蜜與癌症的關係，最有力的證據支持的用途並非治療癌症本身，而是處理治療最常見且最令人困擾的副作用之一：口腔黏膜炎。

黏膜炎是化學治療和放射線治療期間出現的口腔與喉嚨疼痛性發炎和潰瘍，尤其常見於接受頭頸癌治療的患者。這會使吞嚥、進食和說話變得極為困難。

美國癌症協會 2022 年《癌症倖存者營養與身體活動指引》在體重管理的脈絡下探討飲食中的糖。指引並未指出癌症倖存者應避免蜂蜜。 ^[12]

在黏膜炎方面，一項針對 40 名放射線治療患者的臨床試驗發現，傳統蜂蜜將嚴重黏膜炎的發生率從對照組的 75% 降至僅 20%。 ^[13] 這是一項值得重視的結果。之後兩項針對接受放射線治療和化學治療成人患者、使用 Manuka 蜂蜜的臨床試驗並未重現這項結果；在黏膜炎嚴重程度、體重減輕或治療相關疼痛方面，試驗組與對照組均未發現顯著差異。 ^[14]

傳統蜂蜜的證據與 Manuka 蜂蜜成人試驗資料之間的落差，值得坦誠承認，而非刻意淡化。

國際黏膜炎管理臨床指引將蜂蜜列為可能的選項之一，但支持證據薄弱。它並非建議的標準照護方式，但被認為可能是一種輔助措施。 ^[14]

目前有一項臨床試驗（NCT06381635）正在測試 Manuka 蜂蜜搭配蘆薈，對頭頸癌患者放射線治療引起的黏膜炎之效用，並採用可測量的生物標記終點。結果尚未發表。 ^[15]

如需進一步了解 Manuka 蜂蜜在癌症照護上的用途，包括劑量指引和口腔黏膜炎療程，請參閱我們的癌症支持概覽。根據您的情況，您也可能會覺得我們關於乳癌研究與 Manuka 蜂蜜以及Manuka 蜂蜜支持卵巢癌照護的文章有所幫助。

常見問題

Manuka 蜂蜜中的糖會餵養癌細胞嗎？

並非如一般擔憂所描述的那樣。「糖會餵養癌症」這種說法是對瓦伯格效應的簡化版本；瓦伯格效應是對癌細胞如何處理能量的一項真實觀察。史丹佛醫學院和美國國家癌症研究所的研究證實，無法透過飲食切斷癌細胞的能量來源：無論您吃什麼，身體都會維持血糖；當葡萄糖受限時，癌細胞也會改用其他能量來源。 ^{[3, 2]} Manuka 蜂蜜的升糖指數也比食用糖低，代表它讓血糖上升的速度較慢。 ^[4]

癌症治療期間可以食用 Manuka 蜂蜜嗎？

Manuka 蜂蜜是食物，不是藥物，應始終作為醫療監督下治療計畫的輔助，而非取代治療。治療期間若要改變飲食，請務必先諮詢腫瘤科醫師或主治醫師。ACS 2022 年癌症倖存者營養指南並未將蜂蜜列為應避免的食物。 ^[12] 蜂蜜用於癌症照護的主要臨床證據，與放射治療期間緩解口腔黏膜炎有關；一般蜂蜜試驗顯示結果令人鼓舞，而 Manuka 蜂蜜的專項試驗仍在進行中。 ^{[13, 15]}

Manuka 蜂蜜具有抗癌特性嗎？

實驗室與動物研究顯示，Manuka 蜂蜜確實具有抗癌特性。2024 年一項 UCLA 研究發現，小鼠的乳癌腫瘤體積減少了 84%；實驗室研究也證實，在相同劑量下，它能透過多種不同途徑誘發癌細胞死亡，而不傷害健康細胞。 ^{[8, 9]} 這些發現令人鼓舞，但目前仍處於臨床前階段。尚無大型人體臨床試驗證實這些效果。Manuka 蜂蜜不是癌症治療方法。

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參考資料

1. Vander Heiden MG 等人，〈癌症的分子甜食癖與瓦伯格效應〉，《癌症研究》，2006 年。 https://aacrjournals.org/cancerres/article/66/18/8927/526070/Cancer-s-Molecular-Sweet-Tooth-and-the-Warburg
2. 美國國家癌症研究所 / 弗雷德里克國家實驗室，「瓦堡效應與代謝重編程」。 https://frederick.cancer.gov/node/7306
3. 史丹佛醫學院，「宣稱糖會餵養癌細胞的風險」，2025。 https://news.stanford.edu/stories/2025/10/sugar-feeds-cancer-facts-research
4. Erejuwa OO 等人，「蜂蜜與糖尿病：天然簡單糖對糖尿病患者飲食的重要性」，PMC，2018。 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5817209/
5. 亞利桑那大學合作推廣部，「常見食物的升糖指數」。 https://cales.arizona.edu/backyards/sites/cals.arizona.edu.backyards/files/b13fall_pp11-13.pdf
6. Ishimoto M 等人，「果糖促進癌症生長的瓦堡效應」，《Cancer and Metabolism》，2020。 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7350662/
7. Schwingshackl L 等人，「揭示膳食糖與癌症之間的關聯」，PMC/NIH，2024。 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11415310/
8. Marquez-Garban DC 等人，「Manuka 蜂蜜在臨床前模型中抑制人類乳癌進展」，《Nutrients》，2024。 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11279598/
9. Mufalo M 等人，「Manuka 蜂蜜透過水通道蛋白-3誘導上皮癌細胞凋亡」，《Life》，2020。 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7692226/
10. Fernandes L 等人，「Manuka 蜂蜜的抗癌特性」，PMC，2019。 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6613335/
11. Fernandez-Cabezudo MJ 等人，「在黑色素瘤小鼠模型中，靜脈注射 Manuka 蜂蜜與化療合併使用可抑制腫瘤生長並提高宿主存活率」，《PLOS ONE》，2013。 https://doi.org/10.1371/journal.pone.0055993
12. Rock CL 等人，「美國癌症協會癌症倖存者營養與身體活動指南」，《CA: A Cancer Journal for Clinicians》，2022。 https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21719
13. Cho HK 等人，「蜂蜜對頭頸癌放射線引起的口腔黏膜炎之影響」，PMC。 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5545960/
14. UPMC 緩和與支持照護研究所，「蜂蜜對口腔黏膜炎的作用：綜述」，2022。 https://dam.upmc.com/-/media/upmc/services/palliative-and-supportive-institute/documents/the-tablet-v4n6-honey-for-oral-mucositis.pdf
15. CenterWatch / ClinicalTrials.gov，「蘆薈凝膠與 Manuka 蜂蜜對放射線引起的口腔黏膜炎之影響」，NCT06381635。 https://www.centerwatch.com/clinical-trials/listings/NCT06381635/effect-of-aloe-vera-gel-and-manuka-honey-on-radiation-induced-oral-mucositis

註：本文早期研究資料曾引用一篇題為「Honey and Cancer: From Traditional Medicine to Modern Adjuvant Therapy」的 2026 年綜述（《Frontiers in Oncology》）。截至本文發布日期，兩次獨立查證均未能確認此論文確實存在。本文內文未引用該論文。若日後取得經確認的 DOI，可能會在未來更新中加入。